移民德國，德國醫(yī)療保健結(jié)構(gòu)要知道
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德國的醫(yī)療保健基于分散的自治系統(tǒng)。本文介紹了德國醫(yī)療保健系統(tǒng)的功能，其結(jié)構(gòu)，隨著時間的推移經(jīng)歷的變化以及在該國提供醫(yī)療保健的組織。
醫(yī)療體系的基本原理
德國的醫(yī)療保健系統(tǒng)基于四個基本原則：
團(tuán)結(jié)原則：每個人都有平等的權(quán)利獲得醫(yī)療救助，只要他們享有法定保險，無論收入和保費水平如何。保費以收入為基礎(chǔ)，因此，高收入者有助于補(bǔ)貼低收入者的醫(yī)療保健。但是，為了確保公平的制度，最大保費是根據(jù)百分比表計算的，并且有收入閾值（Beitragsbemessungsgrenze），該收入閾值適用于收入高于閾值的任何人。
自治原則：德國執(zhí)行官定義了提供醫(yī)療服務(wù)的條件。但是，紐約州不負(fù)責(zé)有關(guān)單個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織和資金的細(xì)節(jié)。這屬于自治機(jī)構(gòu)的責(zé)任，其中包括醫(yī)療從業(yè)人員（醫(yī)師，牙醫(yī)，心理治療師）以及醫(yī)院，保險公司和被保險人的代表。在德國醫(yī)療體系中，最重要和最有影響力的自治機(jī)構(gòu)是聯(lián)邦聯(lián)合委員會（GemeinsamerBundesausschussG-BA，其職能在本文的下文中有詳細(xì)描述）。
強(qiáng)制保險的原則：對于總收入低于固定門檻（Versicherungspflichtgrenze）的任何人，健康保險（gesetzlicheKrankenversicherung-GKV）是強(qiáng)制性的。收入高于最低限額的任何人都可以選擇私人保險（私人Krankenversicherung-PKV）。
基于保費的制度：與英國或瑞典（醫(yī)療保健是通過稅收來資助）不同，德國的醫(yī)療保健主要由雇員和雇主支付的保費來資助。話雖這么說，德國仍有一定的稅收盈余用于醫(yī)療保健融資。這與其他醫(yī)療模式（例如在美國）形成鮮明對比，在其他醫(yī)療模式中，個人或私人保險公司僅負(fù)責(zé)支付醫(yī)療費用。
德國醫(yī)療體系的結(jié)構(gòu)和機(jī)構(gòu)
以下是負(fù)責(zé)在德國運行醫(yī)療保健系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)的概述。
聯(lián)邦衛(wèi)生部
聯(lián)邦衛(wèi)生部（BundesministeriumfürGesundheit-BMG）負(fù)責(zé)制定聯(lián)邦一級的醫(yī)療法律和政策。他們還負(fù)責(zé)概述必須由自治機(jī)構(gòu)執(zhí)行的行政指南。聯(lián)邦衛(wèi)生部下轄許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)，即聯(lián)邦藥品和醫(yī)療器械研究所（BundesinstitutfürArzneimittelundMedizinprodukte-BfArM），涉及藥品的批準(zhǔn)；PaulEhrlich研究所（PEI），其職責(zé)范圍是批準(zhǔn)疫苗。
聯(lián)邦聯(lián)合委員會
聯(lián)邦聯(lián)合委員會是德國醫(yī)療體系中最高的決策機(jī)構(gòu)。該委員會由醫(yī)師，牙醫(yī)，心理治療師，保險提供者，醫(yī)院和患者的代表組成。聯(lián)邦聯(lián)合委員會負(fù)責(zé)定義哪些醫(yī)療服務(wù)將由法定保險承保，以及將以哪種形式提供承保。
質(zhì)量保證是聯(lián)邦聯(lián)合委員會的另一項主要職責(zé)，該委員會在醫(yī)療質(zhì)量和效率研究所（IstWitQualit?tandWirtschaftlichkeitimGesundheitswesen-IQWiG）的支持下執(zhí)行此任務(wù)。
德國醫(yī)院聯(lián)合會
德國醫(yī)院聯(lián)合會（DeutscheKrankenhausgesellschaft-DKG）是一個代表機(jī)構(gòu)，由負(fù)責(zé)運營醫(yī)院的不同組織組成，包括城市，市政當(dāng)局，非營利協(xié)會，私人贊助商，宗教組織等。
公共衛(wèi)生服務(wù)
公共衛(wèi)生服務(wù)局（?ffentlicherGesundheitsdienst-?GD）是一家聯(lián)邦機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是保護(hù)廣大公眾免受健康風(fēng)險和促進(jìn)健康。這是通過與德國各地的地區(qū)衛(wèi)生部門合作實現(xiàn)的，該部門負(fù)責(zé)規(guī)范和提供公共衛(wèi)生服務(wù)，并為有心理社會問題的個人提供咨詢和支持。
聲明：本文圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
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