移民德國,德國醫(yī)療保健結(jié)構(gòu)要知道
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德國的醫(yī)療保健基于分散的自治系統(tǒng)。本文介紹了德國醫(yī)療保健系統(tǒng)的功能,其結(jié)構(gòu),隨著時間的推移經(jīng)歷的變化以及在該國提供醫(yī)療保健的組織。

醫(yī)療體系的基本原理
德國的醫(yī)療保健系統(tǒng)基于四個基本原則:
團(tuán)結(jié)原則:每個人都有平等的權(quán)利獲得醫(yī)療救助,只要他們享有法定保險,無論收入和保費水平如何。保費以收入為基礎(chǔ),因此,高收入者有助于補(bǔ)貼低收入者的醫(yī)療保健。但是,為了確保公平的制度,最大保費是根據(jù)百分比表計算的,并且有收入閾值(Beitragsbemessungsgrenze),該收入閾值適用于收入高于閾值的任何人。
自治原則:德國執(zhí)行官定義了提供醫(yī)療服務(wù)的條件。但是,紐約州不負(fù)責(zé)有關(guān)單個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織和資金的細(xì)節(jié)。這屬于自治機(jī)構(gòu)的責(zé)任,其中包括醫(yī)療從業(yè)人員(醫(yī)師,牙醫(yī),心理治療師)以及醫(yī)院,保險公司和被保險人的代表。在德國醫(yī)療體系中,最重要和最有影響力的自治機(jī)構(gòu)是聯(lián)邦聯(lián)合委員會(GemeinsamerBundesausschussG-BA,其職能在本文的下文中有詳細(xì)描述)。
強(qiáng)制保險的原則:對于總收入低于固定門檻(Versicherungspflichtgrenze)的任何人,健康保險(gesetzlicheKrankenversicherung-GKV)是強(qiáng)制性的。收入高于最低限額的任何人都可以選擇私人保險(私人Krankenversicherung-PKV)。
基于保費的制度:與英國或瑞典(醫(yī)療保健是通過稅收來資助)不同,德國的醫(yī)療保健主要由雇員和雇主支付的保費來資助。話雖這么說,德國仍有一定的稅收盈余用于醫(yī)療保健融資。這與其他醫(yī)療模式(例如在美國)形成鮮明對比,在其他醫(yī)療模式中,個人或私人保險公司僅負(fù)責(zé)支付醫(yī)療費用。
德國醫(yī)療體系的結(jié)構(gòu)和機(jī)構(gòu)
以下是負(fù)責(zé)在德國運行醫(yī)療保健系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)的概述。
聯(lián)邦衛(wèi)生部
聯(lián)邦衛(wèi)生部(BundesministeriumfürGesundheit-BMG)負(fù)責(zé)制定聯(lián)邦一級的醫(yī)療法律和政策。他們還負(fù)責(zé)概述必須由自治機(jī)構(gòu)執(zhí)行的行政指南。聯(lián)邦衛(wèi)生部下轄許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu),即聯(lián)邦藥品和醫(yī)療器械研究所(BundesinstitutfürArzneimittelundMedizinprodukte-BfArM),涉及藥品的批準(zhǔn);PaulEhrlich研究所(PEI),其職責(zé)范圍是批準(zhǔn)疫苗。
聯(lián)邦聯(lián)合委員會
聯(lián)邦聯(lián)合委員會是德國醫(yī)療體系中最高的決策機(jī)構(gòu)。該委員會由醫(yī)師,牙醫(yī),心理治療師,保險提供者,醫(yī)院和患者的代表組成。聯(lián)邦聯(lián)合委員會負(fù)責(zé)定義哪些醫(yī)療服務(wù)將由法定保險承保,以及將以哪種形式提供承保。
質(zhì)量保證是聯(lián)邦聯(lián)合委員會的另一項主要職責(zé),該委員會在醫(yī)療質(zhì)量和效率研究所(IstWitQualit?tandWirtschaftlichkeitimGesundheitswesen-IQWiG)的支持下執(zhí)行此任務(wù)。
德國醫(yī)院聯(lián)合會
德國醫(yī)院聯(lián)合會(DeutscheKrankenhausgesellschaft-DKG)是一個代表機(jī)構(gòu),由負(fù)責(zé)運營醫(yī)院的不同組織組成,包括城市,市政當(dāng)局,非營利協(xié)會,私人贊助商,宗教組織等。
公共衛(wèi)生服務(wù)
公共衛(wèi)生服務(wù)局(?ffentlicherGesundheitsdienst-?GD)是一家聯(lián)邦機(jī)構(gòu),其任務(wù)是保護(hù)廣大公眾免受健康風(fēng)險和促進(jìn)健康。這是通過與德國各地的地區(qū)衛(wèi)生部門合作實現(xiàn)的,該部門負(fù)責(zé)規(guī)范和提供公共衛(wèi)生服務(wù),并為有心理社會問題的個人提供咨詢和支持。
聲明:本文圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
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